Често се смята, че противозачатъчните хапчета са причина за хормонално акне при тийнейджъри и млади жени. Въпросите около този метод на контрацепция са много – как влияе на кожата, дали води до безплодие и др.

Д-р Одил Бако, гинеколог в Страсбург (Франция) и автор на блога Mam Gyneco, споделя своя опит по темата.

  • Dr Odile Bagot, Gynecologist

    Д-р Одил Бако, Гинеколог.

    Противозачатъчните таблетки са метод за контрацепция, но имат и допълнителни ползи – като регулиране на менструалния цикъл, намаляване на болката по време на цикъл и подобряване вида на кожата.

    Д-р Одил Бако, Гинеколог.

acne forehead

Комбинираните противозачатъчни хапчета съдържат два хормона: прогестерон и естроген. Съществуват и варианти само с прогестерон, но повечето от тях не се препоръчват при хормонално акне.

Когато таблетките съдържат достатъчно естроген и антиандрогенен прогестерон, те влияят на андрогените по няколко начина:

  • Блокират производството на андрогени в яйчниците, оставяйки само надбъбречната продукция.
  • Намаляват броя на активните андрогени чрез белтъчни преносители.
  • Модулират действието на андрогените върху рецепторите в кожата.

Някои противозачатъчни таблетки се препоръчват не само за контрацепция, но и за лечение на акне, като OedienDiane 35 и Triafemi. Други имат доказано благоприятно действие върху кожата, включително JasmineBelara и Varnoline.

Д-р Одил Бако, Гинеколог

Най-големият риск всъщност е... да забравите да ги вземете, но това е друга тема.

Основният доказан риск при комбинираните оестро-прогестинови хапчета е сърдечно-съдов (инфаркт, тромбоза, инсулт). Таблетките могат да удвоят или утроят риска, в зависимост от вида.

Но оценката трябва да е индивидуална. При млада жена, която не пуши, има здравословно тегло и е физически активна, базовият риск е практически нула. Увеличаването с фактор 2 или 3 отново води до нула. Сърдечно-съдовият риск зависи в по-голяма степен от генетика и начин на живот. Освен това, повишеният риск трае основно през първите 6 месеца от приема.

Risks of birth control pills

Може ли спирането на противозачатъчните да предизвика акне?

Не – просто се връщате към първоначалното състояние. 

Когато спрете хапчетата, няма „рикошетен ефект“. Кожата просто се връща към състоянието, в което е била преди започване на контрацепцията.

Ако няколко години не сте имали акне, вероятно това се е дължало именно на противозачатъчните. Възможно е обаче таблетките да са прикривали възрастово акне (след 25-годишна възраст).

Проблемът с намалената фертилност не идва от хапчетата, а от възрастта.

Противозачатъчните не увеличават риска от стерилитет - дори напротив, в теорията помагат за запазване на яйчниковия резерв.

Днес средната възраст за първо дете е 30–35 години, докато преди е била 20–25. Фертилността естествено намалява с възрастта. Към това се добавя и намаленото качество на сперматозоидите при мъжете на Запад поради фактори на околната среда - днес те имат половината сперматозоиди в сравнение с 1930-те.

birth control pills

hormonal IUD

Най-подходяща за хормонално акне остава комбинираната противозачатъчна таблетка. Контрацептивният пластир и вагиналният пръстен със същите хормони също могат да имат положителен ефект.

Вътрематочна спирала с прогестерон (IUD)
Трябва да се избягва, защото не блокира овулацията и повишава андрогените, особено при синдром на поликистозни яйчници.

Прогестинови хапчета и импланти
С изключение на новия препарат Slinda, всички прогестинови контрацептиви (дезогестрел, импланти, прогестеронова спирала) могат да влошат акнето, защото прогестеронът има лек андрогенен ефект.

Локални методи
Медна спирала, спермициди и презервативи – нямат ефект върху акнето.

Sébium Активен измивен гел

Дълбоко почистване, запазва перфектния баланс на кожата

Комбинирана до мазна кожа Кожа, склонна към акне