Чудотворно решение ли е изотретиноинът?

И все пак, той е изключително ефективен и обикновено слага постоянен край на упоритото акне. Първоначално предназначен само за тежки форми на акне, днес той се предписва все по-често и по-рано, за да се предотврати задълбочаването на несъвършенствата по кожата, особено при възпалително акне.

Тази молекула се предлага и под формата на крем или гел за локално приложение. В тази статия разглеждаме всички аспекти на изотретиноина: перорален прием, локално приложение, ограничения, странични ефекти и резултати.

Изотретиноин: перорален прием или локално приложение

И в двата случая лекарството се отпуска само с рецепта, а лечението зависи от преценката на дерматолог.

• Локален изотретиноин: Използва се за всички видове акне, включително много леки случаи, самостоятелно или в комбинация с други активни съставки.
• Перорален изотретиноин: Използва се основно при умерено до тежко акне с висок риск от белези.

Изотретиноинът действа чрез намаляване размера на мастните жлези, като по този начин ограничава производството на себум. Неговото действие се допълва от антибактериални и противовъзпалителни ефекти. Дозата се коригира според телесното тегло на пациента и тежестта на лезиите. По време на приема му не трябва да се използват никакви други перорални или локални лекарства срещу акне.

Лечение с перорален изотретиноин при жени

Само дерматолози могат да предписват перорален изотретиноин при започване на лечението, въпреки че общопрактикуващите лекари могат да издават последващи рецепти. Употребата на тази молекула е напълно забранена при бременни жени, тъй като изотретиноинът е тератогенен за плода – това означава, че представлява изключително висок риск от малформации.

Това прави лечението агресивно и изискващо стриктна дисциплина. Лекарството изисква използването на ефективна контрацепция и провеждането на тест за бременност всеки месец преди подновяване на рецептата.

Странични ефекти от пероралното лечение

Чрез значителното намаляване на производството на себум, това вещество има силно изсушаващ ефект върху цялото тяло, включително кожата, лигавиците (устните) и очите, като сухотата в очите представлява трудност за хората, носещи контактни лещи. Това изсушаващо лечение отслабва кожата и води до няколко последици: излагането на слънце трябва да се избягва, а дълбокото почистване и обезкосмяването могат да бъдат болезнени.

То може също така да повлияе на черния дроб, поради което се изискват периодични изследвания на чернодробната функция по време на целия курс на лечение.

Често се случва пъпките да се влошат в началото на лечението.

Докладвани са няколко случая на депресия и психични разстройства, свързани с пероралния изотретиноин, но връзката не е категорично доказана. Важно е да се знае, че самото акне е предпоставка за депресия, особено при подрастващите. Лекарите трябва да бъдат бдителни в това отношение по време на целия курс и след спиране на лечението.

Ефикасност на пероралния изотретиноин

В повечето случаи лечението е изключително ефективно в рамките на два до три месеца. Съществува обаче риск от рецидив след спиране на приема, като понякога е необходим втори курс.

Изотретиноинът трябва да се приема с храна, тъй като мазнините повишават неговата ефикасност.